﻿<html>
<head>
<title>แบบฟอร์ม</title>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=UTF-8">
</head>

<body bgcolor="#CCCCFF">
<p align="center"><font face="AngsanaUPC, CordiaUPC" size="6">แบบฟอร์มการขอใช้ห้อง<br>
ภาควิชาวิศวกรรมคอมพิวเตอร์</font> </p>
<form method="post"  action="">

  ข้าพเจ้า 
  <input type="radio" id="1" name="mister" value="male"> นาย 
  <input type="radio" id="2" name="miss" value="female"> นางสาว 
  <input type="text" id="3" name="name" value="" size="50"> <!-- Name & Surname -->
  รหัส <input type="text" name="idname" size="10" maxlength="7"> 
  ชั้นปีที่
  <select id="4" name="ClassSelect">
    <option value="1">1</option>
    <option value="2">2</option>
    <option value="3">3</option>
    <option value="4">4</option>
  </select>
  <br>
  หมายเลขหลังบัตร <input type="text" id="5" name="idcardnumber" size="10" maxlength="6">
  ขอเข้าใช้ห้อง และอุปกรณ์ของภาควิชาดังนี้<br>
  <br>
  <table width="101%" border="1">
    <tr bgcolor="#CCFFCC"> 
      <td width="12%"> 
	  <div align="center">หมายเลขห้อง</div>
      </td>
      <td width="19%"> 
	  <div align="center">ชื่อห้อง</div>
      </td>
      <td width="18%"> 
        <div align="center">จากวันที่</div>
      </td>
      <td width="17%"> 
        <div align="center">ถึงวันที่</div>
      </td>
      <td width="17%"> 
        <div align="center">วัตถุประสงค์</div>
      </td>
      <td width="17%"> 
        <div align="center">รายการส่วนตัว</div>
      </td>
    </tr>
    <tr> 
      <td width="12%"> 
        <div align="center">100</div>
      </td>
      <td width="19%">Com Sys Design 1</td>
      <td width="18%"> 
        <input type="text" id="6" name="csdfrom" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="7" name="csdto" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="8" name="csdpurpose" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="9" name="csdpersonal" size="18">
      </td>
    </tr>
    <tr> 
      <td width="12%"> 
        <div align="center">101</div>
      </td>
      <td width="19%">Information Eng</td>
      <td width="18%"> 
        <input type="text" id="10" name="infofrom" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="11" name="infoto" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="12" name="infopurpose" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="13" name="infopersonal" size="18">
      </td>
    </tr>
    <tr> 
      <td width="12%"> 
        <div align="center">R203</div>
      </td>
      <td width="19%">Information Network</td>
      <td width="18%"> 
        <input type="text" id="14" name="cnrfrom" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="15" name="cnrto" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="16" name="cnrpurpose" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="17" name="cnrpersonal" size="18">
      </td>
    </tr>
    <tr> 
      <td width="12%"> 
        <div align="center">R204</div>
      </td>
      <td width="19%">ก้าวหน้า3</td>
      <td width="18%"> 
        <input type="text" id="18" name="r207from" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="19" name="r204to" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="20" name="r204purpose" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="21" name="r204personal" size="18">
      </td>
    </tr>
    <tr> 
      <td width="12%"> 
        <div align="center">R301-1</div>
      </td>
      <td width="19%">Lab. SW1</td>
      <td width="18%"> 
        <input type="text" id="22" name="sw1from" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="23" name="sw1to" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="24" name="sw1purpose" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="25" name="sw1personal" size="18">
      </td>
    </tr>
    <tr> 
      <td width="12%"> 
        <div align="center">R301-2</div>
      </td>
      <td width="19%">Lab. SW2</td>
      <td width="18%"> 
        <input type="text" id="26" name="sw2from" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="27" name="sw2to" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="28" name="sw2purpose" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="29" name="sw2personal" size="18">
      </td>
    </tr>
    <tr> 
      <td width="12%"> 
        <div align="center">R303</div>
      </td>
      <td width="19%">Mcal</td>
      <td width="18%"> 
        <input type="text" id="30" name="mcalfrom" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="31" name="mcalto"size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="32" name="mcalpurpose" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="33" name="mcalpersonal" size="18">
      </td>
    </tr>
    <tr> 
      <td width="12%"> 
        <div align="center">R402</div>
      </td>
      <td width="19%">Com Sys Design 2</td>
      <td width="18%"> 
        <input type="text" id="34" name="csd2from" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="35" name="csd2to" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="36" name="csd2purpose" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="37" name="csd2personal" size="18">
      </td>
    </tr>
    <tr> 
      <td width="12%"> 
        <div align="center">R403</div>
      </td>
      <td width="19%">Control Robotics</td>
      <td width="18%"> 
        <input type="text" id="38" name="robotfrom" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="39" name="robotto" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="40" name="robotpurpose" size="18">
      </td>
      <td width="17%"> 
        <input type="text" id="41" name="robotpersonal" size="18">
      </td>
    </tr>
  </table>
  <br>
  &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;ข้าพเจ้ายินดีรับผิดชอบ หากมีความเสียหายของห้อง หรืออุปกรณ์ที่เกิดขึ้น จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณา<br>
  &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 
  <input type="submit" name="Submit" value="ทำการส่งเอกสาร">
</form>
</body>
</html>
